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2017-06-01
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核心提示:科学家们发明了一种发现“隐匿”HIV的检测方法,而且比目前使用的标准测试方式更快、劳动密集程度更低而且成本更低廉。
参考消息网5月31日报道 外媒称,科学家们发明了一种发现“隐匿”HIV的检测方法,而且比目前使用的标准测试方式更快、劳动密集程度更低而且成本更低廉。
据美国《每日科学》网站5月29日报道,科学家研发出可以发现隐藏的艾滋病病毒的检测方式。
长期以来,科学界为研究治愈艾滋病而展开的探索一直被一个看似简单的问题所困扰:医生如何判定患者是否已被治愈?艾滋病病毒(HIV)会潜伏在免疫细胞中,只有最昂贵且耗时甚久的检测才能发现它们。
美国匹兹堡大学公共卫生研究生院的科研人员在英国《自然·医学》月刊上宣布,他们发明了一种敏感到足以发现“隐匿”HIV的检测方法,而且比目前使用的标准测试方式更快、劳动密集程度更低而且成本更低廉。
新的检测方式还表明,看似近乎被治愈的艾滋病患者体内潜伏的病毒数量约为之前估计的70倍之多。
该院传染病和微生物学系教授珀尔古尼·古普塔说:“哪怕是采用我们最好的疗法,病毒还是顽固地存在于患者体内,为找到彻底根除这些潜伏病毒的办法以治愈艾滋病患者,全球各地付出了巨大的努力。但如果我们没有足够敏感和实用的检测手段来告诉医生是否真正治愈了患者,那么这些努力就不会取得进展。”
到目前为止,最佳检测手段是一种被称为“定量病毒生长检测”(QVOA)的方法。这种检测有许多缺点:它可能只会对潜伏的HIV作出最低程度的评估,需要采集大量血液,耗费大量人力和时间且成本高昂。
古普塔的团队研发出了一种他们称为TZA的检测方式。它的工作原理是,查找一种只有存在复制的HIV的情况下才会开启的基因。
TZA检测法一周就可以出结果,而QVOA需要两周时间,且成本是TZA的三倍。此外,TZA需要的血量要少得多,耗费的人力也少。
古普塔说:“我们通过这种检测证明,经抗逆转录病毒疗法后无临床症状的患者携带的HIV远比之前估计的要多——为QVOA检测法发现的病毒数量的70倍。因为这些检测法是通过不同的方式来衡量能够复制的HIV,因此两种方法的并存可能有助于科学家朝着治愈艾滋病的方向努力。”
调查显示,在没有接受抗病毒治疗的前提下,有 1% 的艾滋病感染者可以顽强的生存下来,这是因为他们的免疫系统会产生的特定的 HIV 抗体,它们可以识别病毒表面蛋白质特征,自行绑定并且消灭体内的艾滋病病毒。研究细胞表面蛋白质的技术荧光激活细胞分选术(FACS)也可以用来研究病毒,取得一部分细胞样本,加入荧光抗体,并绑定你感兴趣的蛋白质。带有被抗体识别出的蛋白质的细胞也会变成荧光,而缺乏这种蛋白质的细胞则不会。
接着就可以分别测量每一个细胞的荧光性,并把它们分离到培养皿中。FACS 对于大型病毒的测量是非常准确的,比如埃博拉;但是对于精细病毒的测量,比如艾滋病病毒却存在着一定的局限性。这也是艾滋病疫苗难以成功的关键。
日前,来自法国的研究团队开发出一种快速排序 HIV 病毒的新科技,有望助力HIV 疫苗的快速问世,完整的研究报表发表于《细胞化学生物》杂志中。
研究人员表示:“我们开发了一种系统,使我们能够以每秒数以百计的速度分析艾滋病病毒, 并根据其表面蛋白的功能分离病毒,我们没有使用可以直接绑定蛋白的荧光抗体,相反,我们使用了普通的,非荧光抗体连接碱性磷酸酶(AP),然后我们附上单独的病毒滴液体,碱性磷酸酶会在滴液内部产生大量荧光分子,从而创建一个强大的荧光信号。如果蛋白质没有特定的性质,抗体碱性磷酸酶将不会将其绑定。通过这种方法,我们可以研究单个病毒,有助于 HIV 疫苗的开发进程。”
我们是一个微流体系统—换句话说,就是使用操纵极少量的液体的技术,整个系统包含在微流控芯片上,一个由液体流过的微观网络渠道组成的巴掌大小的设备。这些渠道只有百分之几毫米宽,我们的实验所用滴液 30/1000000000 毫升左右。微流控芯片工作时,提供与艾滋病毒等病原体接触的特定优势,它们完全密封,因此使用起来非常安全。典型的流式细胞仪系统可以产生飞沫,所以更需要严格的控制措施来处理有害的细菌和病毒。
“我们的方法分析HIV 病毒的数量和速度是前所未有的,这使我们能够快速测试数以百万计的病毒变异,大大加快疫苗研发的过程。”
“在我们的试验中,每一滴滴液都包含病毒和抗体,接下来,我们还可以把细胞也加入滴液中,观察抗体是否可以阻止病毒进入细胞之中,而这一切都是荧光激活细胞分选术不可能达到和完成的,我们相信此次试验为未来的研究提供了更多更大的可能性,为艾滋病疫苗的提前问世带来了绝对的可能性。”
【延伸阅读】英媒:研究称HIV新药让患者预期寿命可接近正常人
5月12日报道 英媒称,《柳叶刀》周刊刊登的一篇研究论文称,因为治疗手段的改善,服用最新治疗艾滋病病毒(HIV)药物的年轻人的预期寿命如今已接近正常。
据英国广播公司网站5月10日报道,研究发现,2010年开始抗逆转录病毒疗法的20多岁年轻人预计能比1996年最早接受该疗法的人多活10岁。
医生们说,尽早开始治疗是活得久、活得健康的关键。一些慈善组织称,还有太多人不知道自己已感染这种病毒。
来自英国布里斯托尔大学的论文作者说,治疗HIV的非凡成功是研发出副作用较小、能更好地防止病毒在体内复制的新药的结果。而且,病毒对这些最新药物产生抵抗力也更难了。筛查和预防工作得到加强以及对HIV导致的健康问题的治疗有所改善也起到了作用。
但很多感染HIV病毒的人仍不能活到预期寿命,尤其是那些通过注射毒品感染的人。
抗逆转录病毒疗法是指,结合使用3种或更多药物以阻断HIV病毒的正常发展。这种疗法被称为“过去40年中最伟大的公共卫生成功故事之一”。
28岁的吉米·艾萨克斯大约3年前发现,自己被一名前伴侣感染了HIV。于是他每天按时服下3种药物,而且将终生服药。
“我的健康状况绝对良好。我的饮食都很健康,”他说,“这没有影响我的工作,也没有影响我的社交生活。”
他说,尽管改了两次才找到适合他的药物组合,但现在完全没有副作用。
研究人员研究了此前18项研究涉及的欧洲和北美的8.85万名HIV感染者,并以开始药物治疗后的前3年中的死亡率为基础预测这些感染者的寿命。
他们发现,与1996年至2007年开始治疗的感染者相比,2008年至2010年开始治疗的患者在这一时期内的死亡率较低。
一名在2008年后开始抗逆转录病毒疗法、病毒载量低且已经过一年治疗的20岁患者的预期死亡年龄是78岁,与普通人类似。
最初于1996年开始使用的这种疗法是将3种或更多药物结合、以阻断HIV病毒复制。这意味着该疗法能防止HIV导致的免疫系统受损,并阻止将这种疾病传染给他人。
近期的药物更加有效,副作用也小。
世界卫生组织建议,在确诊后应尽快开始抗逆转录病毒疗法。
英国特伦斯·希金斯基金会的医学主任迈克尔·布雷迪博士说,研究表明,自上世纪80年代HIV病毒开始流行以来,情况已发生了很大改变。
但他表示,这也意味着在目前尚在世的所有HIV感染者中,50岁以上者占三分之一。他说:“照此情况,医疗、社会护理和福利制度完全未准备好支持越来越多日渐老去的HIV感染者。”
他说:“我们需要一种新护理模式,以更好地将基本护理与HIV专科服务结合起来,围绕HIV和老龄化,我们需在意识和培训方面进行重大转变,以做好帮助老人们安度晚年的准备。”
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